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腎上腺素的生理作用和臨床作用是什么

更新時(shí)間:2021-12-04   點(diǎn)擊次數(shù):570次
 
  腎上腺素(adrenaline,epinephrine,英文大寫(xiě)縮寫(xiě)為:A或E)是由人體分泌出的一種激素。當(dāng)人經(jīng)歷某些刺激(例如興奮,恐懼,緊張等)分泌出這種化學(xué)物質(zhì),能讓人呼吸加快(提供大量氧氣),心跳與血液流動(dòng)加速,瞳孔放大,為身體活動(dòng)提供更多能量,使反應(yīng)更加快速。腎上腺素是一種激素和神經(jīng)傳送體,由腎上腺釋放。
 
  該品直接作用于腎上腺素能α、β受體,產(chǎn)生強(qiáng)烈快速而短暫的興奮α和β型效應(yīng),對(duì)心臟β1-受體的興奮,可使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快,心肌耗氧量增加。同時(shí)作用于血管平滑肌β2-受體,使血管擴(kuò)張,降低周圍血管阻力而減低舒張壓。興奮β2-受體可松弛支氣管平滑肌,擴(kuò)張支氣管,解除支氣管痙攣;對(duì)α-受體興奮,可使皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管收縮。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻粘膜或齒齦出血。
 
  生理作用:
 
  腎上腺素一般作用使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時(shí)用來(lái)刺激心臟,或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。對(duì)皮膚、黏膜和內(nèi)臟(如腎臟)的血管呈現(xiàn)收縮作用;對(duì)冠狀動(dòng)脈和骨骼肌血管呈現(xiàn)擴(kuò)張作用等。由于它能直接作用于冠狀血管引起血管擴(kuò)張,改善心臟供血。利用其興奮心臟收縮血管及松弛支氣管平滑肌等作用,可以緩解心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。腎上腺素能刺激α和β兩類受體,產(chǎn)生較強(qiáng)的α型和β型作用。
 
  心臟作用于心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β1受體,加強(qiáng)心肌收縮性,加速傳導(dǎo),加速心率,提高心肌的興奮性。對(duì)離體心肌的作用特征是加速收縮性發(fā)展的速率(正性縮率作用)。
 
  臨床應(yīng)用:
 
  用于心臟驟停的搶救和過(guò)敏性休克的搶救,也可用于其他過(guò)敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局合用有利局部止血和延長(zhǎng)藥效。

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